Дуже важливим для лікування дитини є підтримка батьків, правильне розуміння хвороби мамою та татом. Їх готовність до тривалого та важкого процесу лікування. Хоча медики й стверджують, що близько 90% дітей, яким поставили страшний діагноз «онкогематлогія», повністю виліковуються, не варто забувати, що це стосується лише виявленого на перших стадіях раку. Саме раннє виявлення хвороби дає змогу успішно лікуватись. У розвинених країнах світу ознаки раку шкіри знають навіть школярі, а матері самі оглядають своїх дітей і чоловіків. І ця практика не залежить від того, як часто вони бувають у лікарів. А ще вони чітко знають і дотримуються того, що у випадку змін треба негайно звертатися до лікаря. А у нас люди не знають навіть коли, не говорячи уже про те куди звертатися. Тому, аби проінформувати населення нашого міста та, можливо, в майбутньому вберегти чиєсь життя ми поспілкувалися із заступником головного лікаря по дитинству та пологовій допомозі Геннадієм Едвіновичем Соколовим про причини та основні ознаки захворювання на рак у дітей.
Злоякісні новоутворення у дорослих онкологи пояснюють шкідливими звичками. А от що провокує рак у дітей, які лише починають жити?
–У першу чергу ракові захворювання у дітей спричинені успадкуванням генів від батьків. Інші фактори ризику – різноманітні вірусні інфекції (папілома вірус, вірус Эпштейн-Барр, який має високий індекс онкогенності) та спосіб життя батьків і їхніх дітей (тютюнопаління, зловживання канцерогенними продуктами (копченості, смажені продукти та напівфабрикати, консерванти і барвники), нестача свіжих овочів та фруктів, надмірно калорійна та жирна їжа, малорухомий спосіб життя). Не менш важливою є і профілактика захворювання. До прикладу, у розвинених країнах світу існує практика вакцинації дівчат-підлітків від папілома вірусу, тобто це профілактика раку шийки матки. У нас також у календарі щеплень прописана подібна вакцинація але лише як рекомендована і за кошти батьків.
Яка ситуація із захворюванням дітей на рак у нашому регіоні та які види раку найчастіше виявляють у дітей?
– В основному у дітей найчастіше виявляють онкогематологію – генетика та вірусні інфекції. Це лейкози (рак крові), пухлини головного мозку, м’яких тканин, нирок і кісток. На даний час у нашому регіоні на обліку перебувають 4 дитини. Одна дитина – це онкогематологічна патологія, а троє інших мають пухлини різноманітних локалізацій. Усі діти успішно пройшли хіміотерапію. Якщо ж говорити про рівень захворюваності по Україні, то це приблизно 300-360 дітей на рік. Це діти абсолютно різної вікової категорії – від перших днів народження до 18 років.
Скажіть, будь ласка, які основні симптоми захворювання?
– Слід зазначити, що перш за все виявити онкологічне захворювання у дітей допоможе настороженість батьків. Якщо у дитини наявні біла пляма в оці, косоокість, сліпота, вирячені очі, набряк в животі або тазі, у голові або шиї, у кінцівках, яєчках чи залозах. А також постійна, без причини, висока температура, яка тримається більше, ніж два тижні. Втрата ваги, блідість, слабкість, легко з’являються синці чи кровотеча, біль у кістках, суглобах, спині, переломи. З боку неврології наявні зміни та погіршення ходи, рівноваги чи мовлення, затримка психофізичного розвитку. Головний біль більше, ніж два тижні з блюваннями чи без нього, збільшення розмірів голови. Батькам в обов’язковому порядку потрібно звернутись до лікаря для виявлення причин. Педіатр чи сімейний лікар має вчасно діагностувати та направити дитину до спеціаліста, тобто до дитячого онколога.
В які терміни дитину направляють до спеціаліста?
– Якщо дитині зроблений аналіз крові і підозрюється онкогематологія, то у максимально швидкі терміни дитина повинна потрапити до онколога. Тобто у той же день дитина повинна знаходитися в обласній лікарні. Відтермінувань не має бути абсолютно ніяких, лише по вині батьків. Якщо стан дитини вкрай важкий, то викликається реанімобіль з реанімаційною бригадою Обласної дитячої лікарні. Якщо стан дитини задовільний, то її лікарняним автомобілем направляють в область. У будь-якому випадку зволікати ми не повинні.
Як відбувається лікування?
– Лікування проходить в обласних або республіканському онкогематологічних центрах. Держава не в повній мірі може оплатити таке лікування, тому батькам часто доводиться самостійно шукати кошти, звертатись до спонсорів та волонтерів. Для лікування онкологічних захворювань у дітей застосовуються, в основному, хірургічне втручання, хіміотерапія, променева терапія та імунотерапія.
Скажіть, будь ласка, яка ситуація із донорством?
– Що стосується здачі крові, то це може зробити кожен хто не має протипоказань. Відверто кажучи донорами крові зачасту є медики. Щодо кісткового мозку, то донорами можуть стати близькі родичі, або ж знову ж батьки змушені власними силами та коштами або за допомоги волонтерів вирішувати проблему донорства для хворої дитини. На сьогоднішній день ці питання є досить проблематичними в нашій країні.
Часто чуємо, що при своєчасній діагностиці та правильному лікуванні можна досягти до 90% випадків видужування у дітей, хворих на рак. Наскільки це реально?
– Усе залежить від того яке онкологічне захворювання виявили у дитини. Відсоток одужання маленьких пацієнтів, в яких діагностовано лейкоз (рак крові), злоякісну пухлину нирок, статевих органів тощо, становить понад 90-95%. А серед діток, в яких є пухлини головного мозку, цей відсоток нижчий, приблизно 40%. Але це за умови, що батьки відразу звернулися до спеціалізованого закладу, в якому дитині призначать правильне лікування. Дуже часто батьки свідомо приховують від лікаря інформацію про хворобу дитини, наприклад, прийшовши до одного лікаря вони не повідомляють йому, що уже тиждень лікуються у іншого. Тому ось таке свідоме приховування симптомів часто призводить до жахливих наслідків. Звичайно, з кожним роком звернення батьків почастішали. І чим менша дитинка, тим частіша та пильніша увага батьків. Адже існують такі хвороби, які без тісної співпраці лікаря та батьків дуже важко діагностувати. Варто зазначити, що чим старша дитина, тим менше на неї звертають уваги. Батьки перестають з ними ходити на планові медогляди, вважаючи, що ті уже дорослі й самі зможуть лікареві все пояснити. Та це абсолютно помилкова думка та неприпустима та халатна поведінка батьків до власних дітей. Оскільки ніхто не знає дитину краще за її маму. Тому присутність одного з батьків на шкільних медоглядах у лікарні обов’язкове. Адже підлітки схильні до приховування симптомів, чи то просто соромно, чи через боязнь, що його однолітки будуть над ними насміхатися.
Як відбувається відновлення дітей після одужання?
– Коли дитина закінчує лікування основним завданням для неї та її батьків стає адаптація до життя поза стінами лікарні. Звичайно, дитина в основному змушена навчатися вдома. Перебувати під постійним наглядом лікаря. Ті батьки, які пережили, не побоюсь цього слова, пекло, чітко розуміють, що дитина потребує постійного, адекватного, правильного піклування.
Вероніка Чернега,
фото автора
Редакція «Вісті громади».
+380384272241 visti_sl@ukr.net